6月2日下午,一陣驟然響起的警鈴聲劃破了端午節前的寧靜,55歲的安化縣人龔先生在株洲河西王家坪立交橋附近遭遇意外,一根40余厘米長的樹枝插入其胸腔,左外踝骨開放粉碎性骨折,及同側距骨開放性脫位等多發傷,生命危在旦夕。傷科醫院院長吳慧敏帶領急診、外科、脛踝科、重癥醫學科以及手術室麻醉科等多學科聯合,爭分奪秒,最終安全取出樹枝、止住出血,修復骨折等。目前,患者生命體征平穩,正在接受治療中。
龔先生在株洲河西一家廠子打工,做完當天工作后騎著摩托車準備去河東朋友住處玩耍。
在他出門前,河西剛經歷一場暴雨,看雨停后才出門,在行至王家坪立交橋附近一處,眼前一汪積水,他并未意識到危險,摩托車打滑他沖向左側護欄,其左小腿在猛烈撞擊中受傷,左側猛烈撞擊使他迅速朝右倒下,一根樹枝在強大的沖擊力中經其腋下直插胸腔。接警后,傷科醫院120救護車立即發車風馳電掣直奔事發地。
據接診醫生葉建輝介紹,"我們很快便趕到事發現場,傷者已半躺在路邊,他神情痛苦,呻吟不斷,一根手臂粗帶著新鮮斷口的樹枝狠狠地扎進體內,左小腿巨大傷口非常扎眼,有兩人在一旁守護。"在返回醫院途中,葉建輝立即聯系急診、外科、影像科等多科室啟動危急重癥綠色通道。經綠色通道龔先生迅速做完必要檢查被緊急送進手術室。吳慧敏院長聞訊第一時間來到手術室,統籌調配各科室協作制定手術方案后,手術立即進行。
進入龔先生體內的樹枝長度較長,距離肝臟及主動脈近在咫尺,危及到哪些神經、血管及相關組織不甚明了,決不能貿然拔出,必須仔仔細細探查,確保安全的情況下一點一點往外拔,時間一點一滴過去,全體醫護人員屏氣凝神,手術室里的儀器滴答聲映射著這是一場生死時速,與死神兵刃相見的戰斗。
傷科醫院外科文碧榮副主任帶領其團隊僅用了1個小時就成功將樹枝從患者胸腔取出,測量長度為42厘米,進入身體部分為20余厘米。醫生在術中發現傷者一根肋骨被戳斷,肺部被戳穿,傷口被泥沙、樹葉、木屑等污染,取出樹枝后立即予以清除污染,清洗、止血,修補肺部傷口。胸腹探查手術結束后,早就在旁待命的脛踝科黃煜醫生等對龔先生左踝重度開放損傷進行了骨折、脫位處理,下肢神經血管探查,韌帶修復,撕脫傷清創縫合等。
兩臺手術都在較短的時間內成功完成,離不開多學科醫護人員的精誠合作、運轉高效,他們專業、敬業,堅持生命至上;颊呙撾U,他們臉上的微笑在浸出的汗水中閃閃發光。
術后,龔先生住進重癥醫學科,該科主任陸嬌梅帶領醫護團隊精心為其進行后續治療。今天上午,值班醫生凌俊英介紹,重癥醫學團隊為龔先生進行了抗感染,胸腔內液體引流,被動活動肢體預防栓塞,給予營養支持等多方面干預治療。目前,龔先生生命體征平穩,正在接受進一步治療。
作為株洲市創傷救治為特色之一的傷科醫院,多學科聯合成功救治危重多發傷患者已實施了將近20年。早在6年前被媒體廣泛報道的被7根鋼筋經下頜貫穿胸腔的趙先生,經傷科醫院組織多學科聯合協作后成功救治。今年的2月26日,50來歲的蔣先生遭遇車禍,全身多發傷,生命垂危,經傷科醫院多學科聯合救治后脫險,目前已康復下地行走。
傷科醫院將持續不斷提升和完善危急重癥多學科聯合救治能力,為危急重患者提供快捷及時有效的醫療救治服務。
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